主诉 病史

患者，男，38岁，突发头痛伴恶心5 d。

查体 辅查

体格检查：意识清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；视力、视野正常；眼球运动无异常；双侧乳腺泌乳；四肢肌力、肌张力正常。 行头颅MRI检查示：垂体增大，见大小约2.0 cm×2.0 cm等稍短T1等、稍短T2信号影，增强扫描未见明显强化，考虑垂体增大并异常信号影。

诊断 处理

诊断：垂体腺瘤 治疗：在全麻下行经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术，术中切开鞍底硬脑膜后，吸除脓液约5 ml，用刮勺刮除脓腔异常组织，双氧水及生理盐液冲洗脓腔至冲洗液清凉，术区彻底止血，观察未见明显活动性出血，用止血纱、明胶海绵及人工生物膜进行鞍底重建。术后，给以复方曲肽注射液等对症支持治疗，改善患者凝血功能和微循环障碍，促进患者恢复。