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患者,男,59岁,腹痛1周,柏油样便2天。
专科检查:贫血貌,腹软,无压痛,肠鸣音8-10次/min。 辅助检查:白细胞16x10^9/L,中性粒细胞75.2%,红细胞2.2x10^l2/L,血红蛋白76g/L,血小板121x10^9/L;粪隐血试验(+++)。行胶囊内镜检查可见部分憩室底部有活动性渗血和暗红色血凝块。
诊断:空肠上端多发憩室合并出血。经内科保守治疗2周,患者粪便转黄,粪隐血试验(-),考虑无活动性出血,血红蛋白升至84g/L,准予出院。
随访期间病情稳定,未再次出现活动性出血。