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脑内脱髓鞘假瘤
主诉 病史
【一般资料】 女，43岁 【主诉】 主诉为头痛反复发作2年余，突发肢体抽搐2h。 【现病史】 患者于2013年9月无明显原因出现头痛，为间歇性钝痛，以右额为著，无规律性，无恶心、呕吐及肢体抽搐，在当地医院就诊，行头颅MRI检查示左侧额叶异常信号，未行治疗，2015年11月12日突然出现四肢抽搐，再次行头颅MRI检查示：左侧额叶占位。 【既往史】 患者既往体健，无特殊病史。
查体 辅查
【体格检查】 入院查体无神经系统阳性体征。 【辅助检查】 颅脑MRI及MRI强化检查呈长T1、T2信号，增强明显强化
诊断 处理
【初步诊断】 颅内占位考虑胶质瘤可能性大。 【治疗】 于2015年11月15日在全麻下行脑肿瘤切除术，术后病理（图1C）显示：左额叶脱髓鞘性假瘤；免疫组化（图1D）：CD68+、CD45+、NF-、Ki-7+20%。术后防治感染、预防癫痫、给予少量激素等治疗，顺利出院，出院时较术前无新发神经功能障碍
发布于 18-08-06 11:42