主诉 病史

主因孕足月第四胎，见红2小时入院。既往月经规则，末次月经2017---12---5日，预产期2018---7---12日，停经40+天出现呕心恶吐等早孕反应，孕4个月自感胎动至今，孕中晚期无头晕，眼花等症状，于2小时前见红入院，孕4产3，既往体健，无手术外伤及药敏史。

查体 辅查

入院查体:T36.6℃，P80次/分，R19次/分，BP120/80mmHg，心肺正常，双下肢无水肿活动自如，生理反射正常存在，病理反射未引出。产科情况:宫高33cm，腹围99cm，胎位LOA，胎心142次/分，PⅤ:外阴已婚已产型，阴道通畅，宫颈管未消失，宫口开大2cm，先露头，胎头棘上3cm，骨盆外测量正常。

诊断 处理

根据症状及体征诊断为:宫内孕39+5周，第四胎，LOA，有产兆。 治疗:根据诊断可以经阴试产，家属及产妇要求静点缩宮素引产，产程顺利，于引产后5小时顺娩壹女性新生儿，Apgar评分均10分，重3100g，胎盘胎膜娩出完整，会阴完整，阴道出血不多，产后BP120/80mmHg。

随访 讨论

产妇及新生儿一般情况良好，给予产后指导，无异常情况下产后6周回院复查。