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停经40周，伴下腹坠痛三小时。
主诉 病史
停经40周，伴下腹坠痛3小时入院。该患平素月经规律，末次月经为2017年1月8日。预产期为2017年10月15日。停经40天后出现恶心呕吐等早孕反应。呕吐物为胃内容物，孕四个半月自觉胎动并活跃至今。整个孕期顺利，无高血压病史，无妊娠合并糖尿病病史。无阴道流血及流水病史，饮食睡眠良好，二便正常。于3小时前出现下腹坠痛来我院待产。
查体 辅查
生命体征平稳。足月妊娠腹型，胎位头位。胎心良好，每分钟150次，胎头以入盆，骨盆外测量均正常。B超提示，胎头双顶径9.3cm。羊水最大深度4.8cm，胎盘功能二级，头位。
诊断 处理
停经40周伴下腹坠痛3小时。于2017年10月15日21时30分顺娩一活性男婴，婴儿发育良好，哭声响亮。阿普加评分九分，体重3500克，肌注缩宫素10单位，胎儿娩出后，胎盘胎膜娩出完整。子宫收缩良好，阴道血性恶露不多。母婴破抗已注射，在产房观察两小时后进入病房。
随访 讨论
产后第一天，乳汁分泌少量，无乳胀，子宫底平脐， 阴道血性恶露不多，给予办理出院手续，嘱患者产后42天复查B超。防止产褥感染，有其它不适及时来院诊治。
发布于 18-07-04 14:58