主诉 病史

患者，男，51岁，右侧肢体无力2天。患者在2天前骑自行车时感到右手和右腿无力。患者有5年以上的高血压病史，血压控制不佳。

查体 辅查

查体：血压为150/95 mmHg。右髋部、膝部和踝部的肌力为4/5级。未见其他神经系统异常。脑部MRI显示左侧丘脑和右侧枕叶的急性脑梗死。CT颈部血管造影，但无显著阳性发现；24小时动态心电图监测也显示无房颤。垂体增强MRI显示右侧垂体存在异常信号灶，提示垂体瘤。

诊断 处理

诊断：多发性脑梗死，高血压，垂体瘤。 治疗：进行垂体瘤手术，病理学结果表明为垂体腺瘤，给予患者阿司匹林、氯吡格雷片、低分子肝素钠针、依折麦布辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯缓释片，红花注射液等药物营养神经、改善脑循环、调脂、抗血小板等治疗。