主诉 病史

患者男，35，因“突然头痛伴视力模糊2天”入院。患者2天前突然出现头痛，后视力逐渐模糊不清，呕吐多次。

查体 辅查

头部CT检查所见：鞍区占位性病变，突入鞍上池，视交叉显示不清，鞍背骨质吸收、变薄。MRI清晰直观显示肿瘤形态及与邻近组织的关系，鞍区肿瘤，向上突入鞍上池，压迫视交叉，并显示肿瘤内亚急性期出血，正常垂体未见显示。

诊断 处理

电凝后切开鞍底硬膜，可见白色肿瘤组织涌出，用取瘤钳在其深部夹取肿瘤标本送检，吸引器吸除，刮匙于鞍内四周刮取肿瘤，右侧可刮出暗红色肿瘤组织。病理结果：垂体功能性腺瘤。术后2月复查，磁共振增强扫描示病灶范围较前明显变小，视交叉已无受压。病人视力较术前明显改善。 

随访 讨论

垂体腺瘤

肿瘤可呈膨胀性生长，也可呈浸润性生长。临床有无激素活性症状和体征，分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。