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患者,男,31岁,声音嘶哑3个月。3个月前,开始出现声音嘶哑,无明显咽痛,无发热,无咳嗽,咳痰,无呼吸困难。
查体:咽部黏膜无充血,咽反射正常,右侧声带前中1/3处呈类圆形突起,表面尚光滑,轻充血,双侧声带活动可,闭合欠佳,双侧梨状窝未见异常。耳廓正常,外耳道通常,无异常分泌物,双侧鼓膜完整,标志清晰,各副鼻窦区无压痛,嗅觉粗侧正常。 辅助检查:门诊纤维喉镜检查示:声部肿物(右)。
初步诊断:声部肿物(右)(声带息肉?声带囊肿) 治疗:给予吸入用布地奈德混悬液(4ml)雾化吸入及咽部微波理疗改善局部水肿; 积极完善血常规、尿常规、便常规、血凝分析、肝肾功,血糖、乙肝五项、丙肝病毒指标、梅毒抗体筛查、艾滋抗体筛查、血型、胸部正位片、心电图等。 等离子系统行声带肿物活组织检查术+声带肿物切除术。
术后2周,患者声音嘶哑症状明显减轻。