主诉 病史

患者于2小时走路时不慎摔倒，右侧肩部先着地，当即感右肩部疼痛，肩关节外展结动受限，伤后来行特殊处理，急被家人送来我院就诊，门诊检查拍片后以右侧锁骨中段骨折伴肩锁关节脱位收住院。

查体 辅查

查体：右侧销骨中段肿胀明显，无淤血，压痛阳性，可触及骨摩擦感及骨摩擦音，右侧肩峰段翘起，压痛阳性。锁骨远端琴健征阳性，肩关节功能活动受限。右侧肘关节及腕节功能活动正常，前臂及手部皮肤感觉及末稍血运正常。 X线：右侧锁骨中段骨折伴肩锁关节脱位。

诊断 处理

诊断：右侧锁骨中段骨折伴肩锁关节脱位。 治疗：右侧锁骨中段骨折伴肩锁关节脱位切开复位锁定板内固定术。

随访 讨论

锁骨骨折切开复位内固定术 ：骨折不连接或存在明显移位者 ，骨折伴有神经、血管损伤者 ，有些职业要求体型较好者 。