主诉 病史

孕妇王某，主因宫内孕足月第二胎阵发性腹疼3小时入院。平素月经规律，末次月经2017-8-20，预产期2018-5-27，孕早期验尿早早孕（+），孕早期无明显早孕反应，孕4+月初感胎动至今，孕期顺利，孕早期无阴道出血史，孕中晚期无头疼头晕眼花等症状。孕2产1，于2015年5月顺娩一女性新生儿，健在。既往体健，无手术外伤及药敏史。

查体 辅查

入院查体：.T36.5℃ P80次/分 R20次/分 BP110/70mmHg 心肺正常，肝脾未及 脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿。产科情况：宫高35cm,腹围100cm,胎心140次/分 ，胎位LOA 有规律宫缩，胎头已入盆。PV查：经产型外阴，阴道畅，宫颈管已消失，宫口开大7cm,胎膜存，胎头S-1，骨盆外测量正常。

诊断 处理

根据症状体征及辅助检查诊断为：宫内孕39周孕2产1LOA临产 治疗为：积极产前准备，于入院30分钟后顺娩一男性新生儿，评分均十分，重3300g，胎盘胎膜娩出完整，阴道出血不多，产房观察两小时安返病房。

随访 讨论

产妇及新生儿一般情况良好，给予产后指导，嘱产后六周回院复查，于产后24小时出院。