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直肠癌根治术
主诉 病史
肛门下坠不适半年余，加重10天。既往体健。
查体 辅查
T36.5 P82次/分 R20次/分 BP115/78mmHg 。心肺神经系统查体未见异常，腹部平坦，无阳性体征。肛门指检:膝胸位9-3点可触及肿物，距肛缘1cm，固定，不可推动，退指指套染血。 当地医院结肠镜活检病理:腺癌。
诊断 处理
诊断:直肠癌。完善术前准备，无手术禁忌症，予以腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术，术中见距肛缘2㎝可触及溃疡性肿物，大小约3*3㎝，术后病理:直肠溃疡性中分化腺癌，大小约2.5*2*0.8㎝，侵及肠壁全层，未见脉管内癌栓，无神经侵犯，两残断及环状切缘未见癌累及，肠周淋巴结未见转移。术后半月给予folfox方案化疗，患者病情平稳，规律入院化疗。
随访 讨论
患者直肠癌根治术后规律folfox方案化疗，目前第五次化疗，患者病情稳定，效果理想。
发布于 18-04-23 10:14