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患者,女,52岁,顽固性右偏头痛1 年,伴右侧颌面部麻木不适1周。
鼻腔尚清洁,右鼻蝶筛隐窝膨隆,张口动度稍受限。CT 扫描提示右鼻蝶窦后组筛窦和颅底颞下区融为一体占位性病变大小约30mmX 60mmX 50 m m ,境界清楚,边缘光滑整齐包膜完整。
诊断:右蝶筛窦及侧颅底巨大囊性肿瘤。 治疗:局麻下等离子系统自右侧蝶筛隐窝进路,切开囊肿内侧壁,用吸引器吸出,腔内液体约40 ml.鼻内镜进入囊腔内观察见腔内囊壁完整连续,保留囊壁。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。术后3天,患者头痛症状明显缓解。