主诉 病史

患者女,42岁 因“宫颈癌IB2第3次新辅助化疗后”入院  现病史:患者诊断宫颈癌IB2期,后行TP方案新辅助化疗(力朴素240mg+卡铂500mg)三次,宫颈病 灶呈缩小趋势。化疗后无发热、恶心、呕吐症状。现来我院再次治疗,门诊以“宫颈癌IB2期第3次新辅助化疗后”收入  起病来,患者精神可,大小便正常,体重无明显改变。 既往史:2014年剖宫产 

查体 辅查

查体:T36.2℃,P:92次/分,R19次/分,BP:140/82mnHg。神志清楚,查体合作,面容正常,淋巴结未见明显异常。心肺腹未见明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射末引出。

诊断 处理

诊断: 宫颈癌IB2期 诊疗计划 1、完善血、尿常规、肝肾功能等检查 2、给予等抗感染治疗 3、择期化疗及养正合剂等对症支持治疗; 4、密切观察病情变化,根据病情及时处理

随访 讨论

鉴别诊断 1.宫颈良性病变 ：宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等；  2.宫颈良性肿瘤 ：宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等；  3.宫颈恶性肿瘤 ：原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴瘤、转移性癌等。