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宫颈癌IB期
主诉 病史
主诉：体检发现ClNIII5天。 病史：49岁女性，月经规律，经期5一6天，周期30天，量中，无痛经，末次月经2016一05一25。患者2016一05一10至武警医院行妇科检查，查TCT示宫颈细胞高级别鳞状上皮内病变，HPV16高危型阳性，HPV83型低危型阳性，于2016一06一06于武警医院行阴道镜并行活检送病理示慢性宫颈炎，四个取材点均可见CINII一lll级伴累腺，不能完全除外浸润。患者自发病以来无腹痛丶腹胀，无异常阴道出血，无接触性出血，无异常阴道排液。入院要求手术，起病以来，患者精神丶饮食丶睡眠尚可，大小便正常，体重无明显减轻。
查体 辅查
专科检查：已婚已产式，阴道畅，宫颈I度糜烂，子宫后位，常大，未及压痛，无触血，双附件未及明显异常。 辅助检查：2016一05一10至武警医院行妇科检查，查TCT示宫颈细胞高级别鳞状上皮内病变，HPV16高危型阳性，HPV83型低危型阳性，于2016一06一06于武警医院行阴道镜并行活检送病理示慢性宫颈炎，四个取材点均可见CINII一lll级伴累腺，不能完全除外浸润。
诊断 处理
诊断：宫颈ClN3 入院后13曰行宫颈锥切术，术后病理示：鳞状细胞癌，中分化，浸润深度〉0．5cm。未见明显脉管侵犯。内切缘及基底可见癌。考虑宫颈癌IB期，建议行宫颈癌根治术，6月16日在腹腔镜下行广泛子宫切除十双附件切除十盆腔淋巴结清扫十盆腔粘连松解术。
随访 讨论
待病理结果决定下一步治疗方案及随诊
发布于 16-06-20 21:28