主诉 病史

右舌下区渐进无痛性肿物半年余。 半年前，患者发现右舌下区有一囊肿，约黄豆大小，无疼痛，未重视。近几个月囊肿增大，约红枣大小，口腔内异物感明显，为系统治疗，今来我科以“右舌下腺囊肿”收住。本次病程，患者无发热、头痛，饮食睡眠可。

查体 辅查

颌面对称无畸形，颌下及颈部未触及肿大的淋巴结，张口约三横指，右舌下区见一大约2.0厘米*2.0厘米肿物，淡蓝色，囊壁薄，质软，界限清，无活动，触痛（–）。伸舌居中，活动自如，咽无红肿，扁桃体无肿大。

诊断 处理

右舌下腺囊肿（口内） 完善相关检查后，局部下行右舌下腺囊肿+舌下腺摘除术，术后给与预防感染对症治疗。一周后痊愈出院。

随访 讨论

舌下腺囊肿好发于舌尖腹侧小黏液腺及舌下腺，似蛤蟆气囊，俗称蛤蟆肿。其发生的原因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而黏膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿；另一种是由于腺体破损，黏液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿。目前以手术治疗为主，手术切除囊肿和腺体，如果残留腺体可能会复发。