主诉 病史

患者，女，74岁，胸痛6天。 患者6天前无明显出现心前区疼痛，发作日趋频繁。

查体 辅查

查体：神清语利，无贫血貌，皮肤黏膜无黄染及出血点。颈静脉无怒张，心肺腹查体无异常。 辅助检查：血、尿常规及肝肾功正常；乳酸脱氢酶270U/L；肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白正常。心脏彩超及腹部CT无异常。

诊断 处理

诊断：不稳定心绞痛。 治疗：予冠心病二级预防治疗，并拟行冠状动脉造影。药物治疗给予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、丹参注射液静脉滴注10ml。

随访 讨论

治疗1周后，胸痛明显缓解。