致心律失常性心肌病-医联

患者女， 60岁，因心衰入院，症状表现为胸闷/气短，伴乏力，双下肢轻度水肿。有肢端雷诺现象，有慢性肾功能不全病史。

查体： BP 100/65， HR 67，律齐无杂音，贫血貌。辅助检查： ANA IgG +, Scl-70 ++, BNP 500. 心电图提示完全性右束支传导完全阻滞， HR 70. 超声心动图提示 RA， RV增大，三尖瓣中度关闭不全， LVEF 35%，冠脉CTA 无明显狭窄。

诊断：致心律失常性心肌病，心律失常，右束支传导完全阻滞，结缔组织病，慢性肾功能不全，贫血治疗：氯沙坦，美托洛尔，呋塞米，螺内酯，强的松+环磷酰胺，宁红欣。

随访：患者无明显症状发作。讨论：在临床上，以右心衰为主要表现的疾病主要有致心律失常性右室心肌病，肺动脉高压，俄肩膀狭窄，心包炎等疾病，对于心脏超声可以用于排除哪部分疾病？

致心律失常性心肌病