主诉 病史

患者，男，28岁，左耳听力突然明显下降4天。4天前，患者无明显诱因出现左耳听力下降明显，无耳鸣，无明显头晕、恶心、呕吐。 

查体 辅查

查体：耳廓正常，外耳道通畅，无异常分泌物，双侧鼓膜完整，左耳粗测听力{减弱}。鼻部{外形正常无畸形}，{无鼻翼煽动}，{双侧}鼻腔{通畅}，无异常分泌物及出血，双侧下鼻甲无肿大，双侧中鼻甲无水肿，{副鼻窦区无压痛}，嗅觉粗测正常。{扁桃体无肿大}，咽部{无充血水肿}，咽反射{正常}会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。 辅助检查：电测听示：左耳重度感音神经性耳聋。

诊断 处理

初步诊断： 突发性耳聋（左）。 治疗：给予复方曲肽注射液（6ml，静滴，1/日）改善血液循环、营养神经等治疗，给予地塞米松磷酸钠注射液（10ml，静滴，1/日）减轻内耳组织水肿。 辅以耳部微波、电针灸、穴位注射等局部治疗，增强疗效。 

随访 讨论

观察病情变化，及时调整治疗方案。