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肺炎呼吸衰竭
主诉 病史
患者，女，67岁 主诉：反复胸闷、咳痰18天。 病史：脉搏102次/分，呼吸26次/分，深昏迷状态，精神差，慢性病容，被动体位，查体不合作。 个人史，家族史，婚育史无特殊，既往冠心病病史20年，帕金森病史1年，无糖尿病及高血压病病史。
查体 辅查
查体：深昏迷，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹部压痛、反跳痛检查不配合，腹部无包块。四肢肌力检查不配合，肌张力正常，巴氏征未引出，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。 辅查：BNP前体416.00pg/ml,白蛋白30.8g/L,中性粒细胞百分比79.0％,血红蛋白118.0g/L。
诊断 处理
诊断：坠积性肺炎，呼吸衰竭，冠心病，脑萎缩，帕金森病 治疗：1.心电监护，持续导尿，吸氧，吸痰。 2.硝酸甘油降压，多索茶碱扩张支气管，异丙拖溴氨和沙丁胺醇雾化吸入扩张支气管及化痰，氯化钾注射液补钾，泮托拉唑护胃，三磷酸胞苷二钠注射液改善脑功能，抗生素抗感染，纠正内环境紊乱，促进胃肠道蠕动，静脉营养支持等对症治疗。
发布于 18-01-02 20:18