主诉 病史

患者，女，27岁，主诉：左耳听力下降明显1周。

查体 辅查

查体：耳廓正常，双侧外耳道干洁，双侧鼓膜正常，左耳粗测听力{减弱}。无异常分泌物及出血，左耳粗测听力减弱。外耳鼓膜完整，稍内陷，双侧咽鼓管通畅。鼻部外形正常无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，双侧下鼻甲无肿大，双侧中鼻甲无水肿，副鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大，咽反射正常，会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。 辅助检查：2017-10-10我院门诊鼻电测听示：左耳重度感音神经性耳聋。

诊断 处理

诊断： 突发性耳聋（左） 治疗： 给予复方曲肽注射液（6ml 静滴 1/日）营养神经、改善耳部血运，ATP注射液（40mg）+辅酶A（100u）改善血运及耳蜗能量代谢，极化液+地塞米松磷酸钠注射液（10mg，静滴，1/日，连用3日）减轻内耳组织水肿等治疗。 吸入用布地奈德混悬液（2ml，2次/日，雾化吸入）以及咽部微波理疗促进局部粘膜消肿。 

随访 讨论

嘱

患者多饮水注意休息，避免劳累，物理降温，密切观察病情变化。