主诉 病史

中年女性，左耳听力下降明显5天。 主要症状为左耳听力下降明显，无耳鸣，无明显头晕、恶心、呕吐。 

查体 辅查

查体：耳廓正常，双侧外耳道干洁，无异常分泌物及出血，左耳粗测听力减弱。外耳鼓膜完整，稍内陷，双侧咽鼓管通畅。鼻部外形正常无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大，咽反射正常，会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。 辅助检查：2017-11-22 我院门诊电测听示：左耳重度感音神经性耳聋。

诊断 处理

诊断： 突发性耳聋（左）  治疗：给予复方曲肽注射液（6ml 静滴 1/日）营养神经、改善耳部血运，ATP注射液（40mg）+辅酶A（100u）改善血运及耳蜗能量代谢，地塞米松磷酸钠注射液（10mg，静滴，1/日，连用3日）减轻内耳组织水肿等治疗。 辅以耳部电针灸、穴位注射、耳部微波等局部治疗，刺激耳部神经，增强疗效。 

随访 讨论

观察病情变化，及时调整治疗方案。