主诉 病史

患者，女，46岁 主诉：渐进性痛经6年，月经量增多3月 现病史：患者平素月经规律，5/30天，；量中，痛经，LMP 2017-11-20（+）；6年来患者痛经症状明显加重，无月经紊乱，无发热，无腹痛等不适，曾于外院就诊彩超提示子宫腺肌症。近3月患者出现月经量增多，较多凝血块，经期及周期无明显变化，无腹痛等不适。今患者来我院就诊复查彩超提示子宫较前增大。建议手术治疗，即以“子宫腺肌症”收入院。 既往史：诉既往腰椎外伤史，否认药物过敏史

查体 辅查

查体：体温36.5°C，脉搏83次／分，呼吸20次／分，血压106/65mmHg。神清，检查合作，心肺听诊无异常，腹软，无压痛，无反跳痛，四肢活动自如，无浮肿。 妇科检查：外阴发育正常，阴道畅通；宫颈肥大，纳氏囊肿；宫体后位，增大约儿头大，质硬，光滑，无压痛；双侧附件区未触及异常。 B超示：子宫切面99*99*92cm，子宫肌瘤75*56cm

诊断 处理

初步诊断：子宫腺肌瘤+慢性宫颈炎 手术治疗：经复全子宫切除术

随访 讨论

患者恢复良好