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体检发现双肾囊肿1年

李医师   上海交通大学医学院附属新华医院
肾囊肿

主诉 病史

主诉:体检发现双肾囊肿1年 现病史:患者于入院前1年因“左输尿管上段结石”于我院就诊,检查发现双肾囊肿,运动后有轻微腰部不适,否认有尿频尿急尿痛,排尿困难,夜尿增多等症状,无发热恶心寒战腹痛等腰部不适,为进一步治疗,拟“双侧单纯性肾囊肿”收治入院

查体 辅查

查体:神清,气平,心肺(-),腹平软,未及局部隆起,凹陷,无压痛,反跳痛,无肌卫,未及包块,叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音可闻及,3次/分,右区叩击痛(-),双侧输尿管起始区域无压痛及叩击痛,双下肢无浮肿,NS(-)

诊断 处理

诊断:双侧单纯性肾囊肿 治疗:患者入院后完善相关检查,腹腔镜下右肾囊肿切除术,术顺安返,术后给予乳酸左氧氟沙星抗感染、醋酸钠林格注射液补液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊促进术后肠道功能恢复等治疗,现一般情况可,予以出院

随访 讨论

注意休息,多饮水,泌尿外科门诊随访,定期复查泌尿系B超

发布于 17-12-19 22:48

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