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患者,男,37岁,因“外伤致左跟部疼痛活动受限1天”入院。 患者昨日打篮球时起跳后感左跟部上方突发疼痛伴足部屈伸无力,于家中休息足踝部屈伸无力无好转,今急诊查MR提示左跟腱断裂,为进一步治疗,跖曲位石膏托固定后门诊拟“左跟腱断裂”。
左小腿跟部上方触痛明显,左足背伸可及凹陷感,左踝关节跖屈受限,左小腿轻度肿胀存在,左小腿远端肢端血运感觉正常,足趾活动好。余肢体无殊。辅助检查:(2017-09-21)本院急诊左踝MRI:左跟腱断裂。
初步诊断:左跟腱断裂。在全麻下行“左跟腱断裂修补术”,术后予护胃、镇痛等对症治疗。
术后复查MRI提示跟腱吻合可,并嘱托患者予以石膏托固定6周。