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患者男,37岁,因左上肢局部红肿疼痛1天就诊。患者自诉1天前无明显诱因出现左膝关节内侧皮肤红肿,轻度触痛。
查体:左下肢膝关节下方内侧可以见片状红肿区,边缘微隆起、皮肤红肿,边界清楚,皮肤无破溃,无水疱形成。皮温略高,轻压痛,指压退色。辅助检查:白细胞升高,甘油三酯升高。
诊断:丹毒(左下肢)。给予抗感染,外用硫酸镁湿敷,达克宁治疗足藓等治疗。继续治疗其他基础病,效果好。住院期间查颅脑CT示腔隙性脑梗,给予补充诊断后活血化瘀治疗。现患者恢复好,丹毒所致皮肤红肿区已消失。
患者及家属要求出院,交代好出院注意事项,给以出院。