主诉 病史

主诉：头痛10年余。 病史：患者女，35岁，10年前开始头痛，头痛发作时为持续针扎样，伴恶心、想吐感觉，并有头晕感，头晕时张小姐自觉全身乏力、不能行走，曾多次就医，均按偏头痛行药物治疗，效果并不明显。进患者求进一步治疗来我院门诊就诊，行头颅MR检查结果示：右侧桥小脑角占位，蛛网膜囊肿的可能性较大。门诊拟“右侧桥小脑角占位”收入院。患者发病以来，精神一般，胃纳一般，体重无明显变化，大小便正常。既往史及个人史无特殊。

查体 辅查

查体未见明显异常，头颅MR检查结果示：右侧桥小脑角占位，蛛网膜囊肿的可能性较大。

诊断 处理

诊断：右侧桥小脑角占位，蛛网膜囊肿？ 患者占位诊断明确，完成术前检查，未见手术禁忌症，遂在全麻下行右侧桥小脑角占位切除术，手术过程顺利，术后病理结果示：蛛网膜囊肿。术后予以患者营养支持、止痛等治疗，患者恢复可。

随访 讨论

桥小脑脚蛛网膜囊肿的发生率不是很高，一旦发现，首选治疗是手术治疗。患者病史十余年，一直误诊为偏头痛，予以患者治疗后，头痛、头晕有所缓解。