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子宫内膜息肉

方医师   黄山市徽州区妇幼保健计划生育服务中心
子宫内膜息肉

主诉 病史

1、 患者,女性,40岁 2、 主诉:不规则出血2年余 ,进行性加重3月  。 3、 现病史:1-0-0-1,初潮15岁,7-8/30,月经规律,经量多,偶伴痛经。2年来无明显诱因下出现月经间期阴道不规则出血,出血时伴腹痛,期间无明显发热,无恶心腹泻等不适。1年前体B超发现有宫腔占位,子宫内膜息肉可能,当时未做任何治疗。近3月出现月经期延长,经量较前增多,就诊我院B超示宫腔占位,子宫内膜息肉可能。”现为求进一步治疗,门诊以“子宫内膜息肉”收治入院。自发病以来,患者神清、精神可,睡眠可,胃纳可,两便无殊。

查体 辅查

4、 查体:妇科检查:外阴(-);阴道畅;宫颈光,举痛(-);宫体:后位,正常大小,活动可,未及表面肿块,无压痛;双附件区未及肿块,无压痛。 5、 辅助检查:

诊断 处理

诊断:子宫内膜息肉 7、 诊疗方案:患者入院后完善各项检查,行宫腔镜下多发性子宫内膜息肉切除+刮宫术,术中见颈管及宫腔形态正常,后壁见息肉样赘生物数枚,直径1-0.8cm,手术顺利。术后给予抗炎治疗,阴道出血少。

随访 讨论

讨论:预后25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通过宫腔镜息肉切除术可改善子宫异常出血的症状;不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。手术后应定期复查,每3个月复查一次,但对无症状者,不必反复手术治疗。

发布于 17-12-07 16:15

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