主诉 病史

患者，女，46岁，已婚。 主诉：经后少量阴道出血1年。 现病史：患者自诉于近一年来月经干净一周后少许阴道出血，量少，色鲜红，于2016年1月1日在外院检查B超：子宫肌层多发实性病灶(肌瘤可能)，宫腔内异常回声(内膜息肉可能)，宫颈纳氏囊肿，陶氏腔积液。现为手术治疗来我院，门诊以“子宫内膜息肉”收入院。 月经史；7/30天，量中，无痛经。LMP：2016-01-11. 婚育史；24岁结婚，G2P1，顺产一次，丈夫体健。

查体 辅查

体格检查：T：36。C,P；78次/分，R：20次/分，BP：111/77mmHg。神清，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及肿大，头颅五官未见畸形，颈软，甲状腺无肿大。 专科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，活动可。双附件未及异常。 门诊资料；2016年1月1日在外院检查B超；子宫肌层多发实性病灶(肌瘤可能)，宫腔内异常回声(内膜息肉可能)，宫颈纳氏囊肿，陶氏腔积液。

诊断 处理

诊断：子宫内膜息肉 治疗：宫腔镜下内膜息肉摘除术，术中宫腔镜下见子宫后壁偏下段可见数个息肉样组织漂浮。术后予以抗感染、止血等对症支持治疗。

随访 讨论

讨论：目前宫腔镜直视下息肉摘除术是内膜息肉首选的手术方式，对有癌变高危因素的在宫腔镜术中高度警惕，仔细观察，必要时做多处活检和全面刮宫，术后严密随访。