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疱疹性咽峡炎
主诉 病史
患儿，女，1岁8月，以“口腔疼痛流涎1天”为主诉入院 现病史：1天前患儿无明原因出现口腔疼痛，伴有流涎，无发热，无喘息，无呕吐、抽搐等。在家口服药物治疗（具体药物不详），效果欠佳，遂来诊。患病来，饮食睡眠差，大小便正常。
查体 辅查
入院查体：T：36.5℃;P:120次/分;R:40次/分;Wt:11.0Kg。牙齿萌出，无龋齿；牙龈：正常，舌可见溃疡，口腔粘膜可见溃疡，咽充血，咽峡部可见疱疹，扁桃体无肿大，充血：无，未见脓性分泌物；颈部软，气管居中，颈静脉怒张无，甲状腺情况正常。胸部：胸廓无畸形，双肺部叩诊清音，肺部听诊：双肺呼吸音粗，未闻及痰鸣音、喘鸣音、哮鸣音、细湿罗音
诊断 处理
诊断：疱疹性咽峡炎治疗计划：①抗感染治疗，选用美洛西林 ②对症治疗，③完善相关检查：门诊化验血常规提示感染存在 ④患儿免疫力低下，注意病房消毒，定时紫外线治疗，防止交叉感染
发布于 17-08-15 18:37