主诉 病史

主诉：外伤致右肘外伤后疼痛6小时。 现病史：患儿入院前6小时，玩耍时不慎右上肢外伤，当时即感右肘疼痛，并逐渐肿胀、活动受限，当时无昏迷、呕吐，至长海医院摄片示“右肱骨髁上骨折”，急诊予石膏外固定，转至我院，拟“右肱骨髁上骨折”予收入院。 患儿发病以来，一般情况良好，胃纳好，二便正常，无明显体重减轻史。

查体 辅查

.PE：右侧上肢石膏托固定中，肘关节明显肿胀，手指分、并指活动良好，屈伸活动良好，拇指对掌活动良好，桡动脉搏动良好，手指血供良好，毛细血管搏动好，手指感觉无异常。 4.辅助检查：X光片示：右侧肱骨髁上骨折。

诊断 处理

右肱骨髁上骨折 手术名称：右肱骨髁上骨折切开复位内固定术 手术经过：- 麻醉满意后,患儿仰卧,手术野消毒铺巾           - 取右肘关节内侧纵切口,切开皮肤、皮下组织，暴露骨折端；          - 清除血肿及嵌入组织，骨折复位,自肱骨远端打入4枚直径１.６mm克氏钉；          - 电透下见骨折对位好,内固定好；          - 查无活动性出血,关闭切口；          - 伤口加压包扎,石膏固定；