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患者男, 65岁,因间歇无痛性肉眼血尿2年余入院。患者2年前始无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,间歇性发作。
B超提示:膀胱右侧壁可见实性占位,大小约1.2 cm×1.5 cm,彩色多普勒超声显像显示团块内血流丰富,考虑血管瘤可能性大。行CT、静脉泌尿系造影均未见明显异常。膀胱镜检提示膀胱右侧壁靠顶壁处可见一约1.8 cm×2.0 cm×1.0 cm紫红色团块状肿物,广基,无蒂,未取活检。
行耻骨上膀胱部分切除术。术中可见膀胱内右侧壁靠顶壁有一大小约2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm、紫红色、质地偏软,菜花状肿物,边界不清,血供丰富。切除范围包括肿瘤边缘1.5 cm正常黏膜,彻底止血。术后病理结果提示:海绵状血管瘤。
术后3月随访,患者一般情况良好。