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患者,男,63岁,下腹部疼痛伴尿频1周.
查体:下腹部耻骨上膀胱区微隆起,皮肤色红,压痛阳性,可触及质硬肿物,边界欠清。 辅助检查:B超示: 膀胱上方低回声实性占位并膀胱受侵,大小4.5cm×4.0×5.0cm,形态不规则,边界欠清。CT示:膀胱上方占位,膀胱壁不均匀增厚,右侧腹直肌受侵,考虑恶性病变。行膀胱镜检查+活检术,病理示:被覆移行上皮的黏膜结构,间质疏松,伴慢性炎性改变。
诊断:膀胱炎性假瘤。 治疗:行盆腔探查+腹部、膀胱肿物切除术,术中见肿瘤中央区有坏死脓性分泌物,病理示:化脓性炎伴慢性炎性改变,累积膀胱及皮肤。
术后给予抗感染治疗2周后,康复出院。不适随访复诊。