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膀胱占位病变

徐医师   中国人民解放军第四军医大学西京医院
膀胱炎

主诉 病史

患者,男,63岁,下腹部疼痛伴尿频1周.

查体 辅查

查体:下腹部耻骨上膀胱区微隆起,皮肤色红,压痛阳性,可触及质硬肿物,边界欠清。 辅助检查:B超示: 膀胱上方低回声实性占位并膀胱受侵,大小4.5cm×4.0×5.0cm,形态不规则,边界欠清。CT示:膀胱上方占位,膀胱壁不均匀增厚,右侧腹直肌受侵,考虑恶性病变。行膀胱镜检查+活检术,病理示:被覆移行上皮的黏膜结构,间质疏松,伴慢性炎性改变。

诊断 处理

诊断:膀胱炎性假瘤。 治疗:行盆腔探查+腹部、膀胱肿物切除术,术中见肿瘤中央区有坏死脓性分泌物,病理示:化脓性炎伴慢性炎性改变,累积膀胱及皮肤。

随访 讨论

术后给予抗感染治疗2周后,康复出院。不适随访复诊。

发布于 18-01-29 23:50

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