主诉 病史

体检发现左肾占位3月余

查体 辅查

查体：神清，气平，心肺（-），腹平软，未及局部隆起、凹陷，无压痛，反跳痛，无肌卫，未及包块，叩诊呈鼓音，移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，双肾区叩击痛（-），双侧输尿管起始区域无压痛及叩击痛，双下肢无浮肿NS（-） 辅查：1、US示：左肾实质性肿块（28*28mm），结合超声造影为RCC可能。 2、左肾肾门、后腹膜大血管周围未见明显肿大淋巴结，3、左肾静脉未见明显栓子。

诊断 处理

诊断：左肾占位，尿毒症，糖尿病性肾病。 治疗：1、完善相关检查及术前准备          2、全麻下行后腹腔镜下左肾根治性切除术。术后予以抗炎等对症治疗，同时规律血液透析。

随访 讨论

患者一般情况可，出院后定期随访