主诉 病史

发现右侧颈部肿物8天。 8天前患者无明显诱因发现颈部右侧肿物，直径约3cm，无触痛，无发热，无声嘶、呼吸困难，无吞咽困难，院外自行抗感染治疗，症状无明显改善，肿物呈进行性增大。 既往曾行胃部分切除术

查体 辅查

右侧颌下可触及质硬肿物，大小约3*8*3cm，局部皮肤充血，皮温高，有压痛。 细菌培养：咽峡炎链球菌。

诊断 处理

颈部肿物（右） 患者完善检查后行颈部脓肿切开置管术，术后第5天拔管。

随访 讨论

老年人颈部肿物需警惕恶性肿瘤转移，局部坏死感染。本患者仅为局部脓肿，切开引流并抗感染治疗可以得到很好疗效。