主诉 病史

主诉：后背疼痛1月余。 现病史：患儿入院前1月余，患儿出现后背疼痛，呈钝痛，活动后加剧，休息后缓解，无咳嗽、发热，无夜间痛，遂至当地医院就诊，行X线检查，未见异常，未作处理；10天后，患儿症状突然加重，患儿及其家属遂至当地医院就诊，行CT检查示“胸椎、腰椎占位性病变”建议手术治疗。现为进一步治疗，转来我院，门诊拟“脊柱肿瘤”予收入院。         患儿发病以来，一般情况良好，胃纳好，二便正常，无明显体重减轻史。

查体 辅查

PE：脊柱各节段外观正常，C7-T1棘突压痛，L4-L5棘突压痛，颈椎、腰椎屈伸、旋转因疼痛受限，有压痛，有叩击痛。四肢无畸形，无浮肿，关节活动正常，肌力5级，肌张力无增强。 4.辅助检查：X光片：腰椎未见明显异常，胸2、9椎体形态异常

诊断 处理

计划限期行胸椎（T9）节段活检。  麻醉满意后,患儿俯卧位,手术野消毒铺巾   - C臂机定位，标记T9病灶左侧皮外投影处,切开皮肤、皮下组织，活检探针沿椎弓根进入，取出肉芽样组织，送病理；   - 冲洗伤口，关闭切口；   - 伤口加压包扎，支具固定   - 术顺,安返。