主诉 病史

右眼胀痛伴同侧头痛视物不清半月。 半月前患者无诱因自觉右眼胀痛伴头痛视物不清，并逐渐加重，曾在当地诊治，诊断及用药不详，未见好转，今为进一步确诊及治疗而来我院并收入院。 既往糖尿病史3年，高血压病史4年，否认药物过敏史及外伤史。

查体 辅查

视力，右眼，0.3左眼0.6电眼压，右眼，43mmhg左眼18mmhg右眼球结膜混合充血，角膜上皮轻度水肿混浊，前方2CT周边1/2CT，瞳孔圆麻痹散大约5mm*5mm，无对光反应，晶体后囊混浊，眼底，模糊可见视盘边界清，生理凹陷无扩大，动静脉比例失调，黄斑区无反光。左眼球结膜无充血，角膜透明，前房2CT周边1/2CT ，瞳孔圆对光反应可，晶体皮质及后囊混浊，眼底，视盘边界清，色正，动静脉比例失调，黄斑区无反光。

诊断 处理

右眼急性闭角型青光眼发作期 左眼急性闭角型青光眼临床前期 双眼白内障 入院后给予脱水降眼压药物治疗，并分别行右眼，左眼青光眼滤过术，术后恢复可，住院13天拆线出院。

随访 讨论

青光眼致盲率相当高，在于早期诊断及治疗，术后也要注意前房的情况及眼压情况。