主诉 病史

发热，咳嗽，咳痰，胸闷气短1月余。中老年男性，无明显诱因发热，咳嗽咳痰，胸闷气短1月余，入感染科抗感染治疗不见好转，感染科医生行颈部CT平扫无意中发现患者右颈内静脉异物，血管栓塞。追问病史，患者1月前进食鱼，卡鱼刺，强行将鱼刺咽下。转耳鼻喉科行外进路颈内静脉异物取出术。于患者右颈内静脉取出一长约3cm大鱼刺。周围组织粘连紧密，血管闭塞。术后患者转ICU监护。一周后感染控制，好转出院。

查体 辅查

CT示右颈内静脉条状异物，形状似鱼刺。

诊断 处理

右颈内静脉异物:鱼刺，肺部感染，右颈内静脉栓塞，败血症

随访 讨论

定期复查，嘱患者卡鱼刺勿强行咽下，及时就医。