主诉 病史

患者因:摔伤左膝关节肿痛畸形活动受限二天收入院。患者于二天前不慎摔伤。当即局部肿胀严重。活动受限。自行卧床。肢体肿痛畸形无缓解。遂于今日来诊。门诊拍片示:左膝关节髌骨骨折。门诊以:左侧髌骨骨折收入院。

查体 辅查

查体:左膝关节肿胀，局部压痛。畸形。膝关节半屈曲畸形。活动受限。行走跛行。浮髌试验阳性。拍片示:左侧髌骨骨折。

诊断 处理

入院后予以系统检查，急诊腰麻下行切开复位内固定。术中巾钳复位。缝合筋膜组织悬吊髌骨骨折端。关节面平整后应用预先用冰盐水浸泡的记忆合金髌骨爪内固定骨折端。立即用温盐水热敷。使髌骨爪抓牢。术毕。用丝线缝合固定髌骨爪。防止髌骨爪移位。屈伸膝关节使髌骨爪贴服更紧密。术毕。接骨药治疗。

随访 讨论

记忆合金的应用。我们也是从怀疑到信任，经历了好多时间才把这类固定方式保留下来。其固定确实。手术时间短。一般半小时左右都可以做完。对于碎裂严重的骨折。必要时也可以穿针或加钢丝固定。其独有的冷涨热缩原理对于此类骨折非常适用。

这是另一例手术图片。