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李女士,40岁,生育一男孩,10岁,5年前想要2胎,自然受孕不上,于是在多家三甲医院就诊,并做过一次试管,均未成功。
去医院检查的结果:子宫内膜薄(5mm),无成熟卵泡(13-14mm).经熟人介绍,来我这试试看。看完她厚厚的病历及检查结果,发现其余指标都正常,就是子宫内膜薄,无成熟卵泡,不明原因。
不孕症 开了10付中药口服,继续监测上面两项指标----没变。第二个月给予中药10付加达英-35,监测结果---无效。遂仔细分析她的性激素6项,虽然在正常范围,但雌二醇和孕酮都很偏低值,所以内膜不长。于是用补佳乐加黄体酮加中药连续3疗程,子宫内膜终于长到10mm,卵泡仍然不成熟,用氯米芬促排卵,无效,用尿促性素促排卵每日一支,隔日用,连续5次,无效。第二个月加大尿促性素用量,每日2支,隔日用,连用5次,卵泡成熟22*24mm,指导受孕,未成功。第二个月未用促排卵药,监测卵泡22*23mm指导受孕,未成功。病人很失望。不明白为何受不了孕。据我分析大概病人太过紧张,影响了输卵管伞端抓拾卵子的能力。嘱咐病人放松,顺其自然吧。第三个月病人在家叫朋友帮做艾灸调理,放松心情,于是自然受孕。
结论:我们医生往往过于依赖检查化验结果,不仔细分析。本案例成功的关键是用了补佳乐和黄体酮。还有艾灸对于不孕也起到一定调理作用,因为艾灸可以舒缓病人的情绪,调理气血,治疗宫寒,利于受孕。