主诉 病史

患者孙康明，男,28岁。因便后肛门肿物反复脱出6月余，脱出并疼痛3天入院。 患者于6月前无明显诱因便后有肿物脱出，可用手还纳。无腹痛腹胀，无发热咳嗽，于3天前肿物脱出并疼痛，且复位困难来诊，患者平素大便干燥，有便秘史。

查体 辅查

体格检查：胸膝位5---12点处肛周可见痔核，灰褐色，触痛明显，不能复位。

诊断 处理

初步诊断：混合痔 完善术前检查，在腰麻下，行痔上粘膜切除术即pph手术。

随访 讨论

术后1月随访，患者大便正常，无

不适症状。嘱注意饮食，多吃蔬菜水果，多练习提肛运动，预防痔疮复发。