主诉 病史

患者，男，48岁 主诉：反酸、烧心7年 病史：患者7年前饮酒后出现反酸、常有酸液反至鼻腔引起咽痒、呛咳，多于进食后及夜间发作，适量饮水后有所缓解，偶有剑突下烧灼感，背部疼痛，无胸骨后疼痛，无胸闷，憋气，无恶心、呕吐等不适。患者曾多次服用“奥美拉唑”等药物治疗，症状明显缓解，停药复发，外院胃镜示：Barrett 食管

查体 辅查

查体：生命体征平稳，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干啰音，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，全腹软，无压痛，反弹痛，肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。

诊断 处理

诊断：1.胃食管反流病2.Barrett食管3.反流性食管炎LA-C4.食管裂孔疝5.慢性浅表性胃炎 治疗：腹腔镜下食管裂孔疝修补术+Nissen胃底折叠术

随访 讨论

随访：患者术后反流症状基本消失 讨论：如今腹腔镜Nissen胃底折叠术已成为外科治疗胃食管反流病的金标准，逐渐被广大医生和患者所接受