主诉 病史

主诉;外伤致右侧膝关节肿胀、疼痛，活动受限1天 现病史：女，50岁。患者于入院前1天外伤致右侧膝关节，致膝关节肿胀，疼痛，活动受限，不能站立，当时无恶心，无呕吐，无昏迷，无意识丧失，无大小便失禁，遂至当地医院就诊，查右膝CT：右侧胫骨平台骨折，右腓骨头骨折，予患肢制动，今患者为进一步诊治，至我院就诊，拟为“右胫骨平台骨折”收入我院骨科。     

查体 辅查

查体：神志清楚，平车推入病房，脊柱生理弯曲存在，无压痛，活动好，骨盆挤压无痛，右膝关节肿胀，压痛，活动受限，抽屉试验(+)，右足背动脉搏动可及，足趾感觉、循环、活动可。余肢体未见异常。 辅助检查：X线：右胫骨平台骨折、右腓骨头骨折     

诊断 处理

诊断：1、右侧闭合性胫骨平台骨折，2、右侧腓骨头骨折 治疗：骨折切开复位螺丝钉内固定术       

随访 讨论

随访1月，膝关节被动活动可 讨论：     该患者塌陷差不多5mm, 移位不到1cm,可以石膏固定，但是波及负重面太大，我们选择了空心钉固定。