主诉 病史

1.女，81岁，以“右侧肢体无力3天”入院。 2.现病史：3天前无诱因出现右侧肢体无力，右上肢抬举费力，右下肢步行拖拉，无抽搐，无意识障碍！ 3.既往史：2016年肺穿刺活检，免疫组化为腺癌！已合并第五、六椎体转移、左肾上腺转移，行灌注介入治疗。

查体 辅查

查体：血压：130/80mmHg，两肺呼吸音清，未闻及啰音，心率98次/分，律齐，未及杂音，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清，双侧瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，无面舌瘫，右侧肢体肌力4级，腱反射减弱，Babinski征R+L-。

诊断 处理

左肺腺癌 骨转移、双肺门及纵膈淋巴结转移、左肾上腺转移、脑转移！ 治疗：对称、支持治疗！

随访 讨论

预后差！