主诉 病史

1.主述:摔倒致右侧面部外伤2小时； 2.现病史：摔倒致右侧面部外伤，口内咬合早接触，出血较多。否认头疼头晕和其他全身症状。未在外院治疗，到我院就诊要求治疗外伤；

查体 辅查

3.查体：右侧面部可见一个长约4cm不规则创口，裂开，创缘不整齐，部分组织缺损，渗血,深达下颌骨面。口内可见右侧开合，下颌骨异常动度； 4.辅助检查：CT见右侧下颌角骨折

诊断 处理

5.诊断：面部裂伤，下颌骨骨折 6.治疗：局麻下右侧面部清创，修整创缘，5-0可吸收线和6-0外线分层缝合，加压。嘱保持创口清洁。TAT肌注，抗炎消肿治疗。择期行下颌角骨折治疗。

随访 讨论

7.随访：5天后消肿后收入院行下颌骨骨折切开复位内固定术。随访愈合可，咬合关系可，外形满意； 8.讨论：面部裂伤与骨折部位相同时什么情况下应该同期手术，是否一定考虑从口外创口入路行骨折手术？