主诉 病史

左侧阴囊肿痛4天 30岁男性，育有一子 无明显诱因于4天前出现左侧阴囊肿痛，于外院彩超提示睾丸实质改变，扭转？，左侧附睾炎。后于我科复查，考虑睾丸扭转坏死。

查体 辅查

查体左侧阴囊肿胀，伴压痛，阴囊水肿不明显，睾丸附睾扪不清。急诊彩超及造影检查提示睾丸坏死。

诊断 处理

左侧睾丸扭转坏死 急诊手术治疗，术中发现左侧睾丸已坏死，左侧精索于鞘膜内扭转540度，复位后血供无恢复，予以切除

随访 讨论

对于阴囊肿痛，除了附睾炎外，急性睾丸扭转也十分常见，因为附睾炎导致睾丸坏死的病例我们也遇到过。所以，即便是附睾炎，最好密切随访阴囊彩超，注意睾丸血供如何，避免不必要的纠纷 。