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患者,男,30岁,因“车祸后左膝疼痛1天”入院。 患者于1天前骑摩托车与轿车相撞,自诉“左小腿外侧相撞,导致膝关节扭转”,左膝因疼痛无法活动,皮肤无大面积破溃。伤后被急送至余杭第一人民医院,X片提示“左胫骨上端粉碎性骨折”,予“石膏外固定,并静滴以消肿”。
左下肢包扎,无压痛,活动受限,左髋关节及踝关节活动可,左足背动脉搏动可,感觉无殊,左下肢重度肿胀,双上肢无殊。 CT提示:左胫骨近端多发骨折线影,累及关节面,关节腔及髌上囊积液,断端对位尚可。周围软组织稍肿胀。
初步诊断: 左侧胫骨平台骨折 麻醉下行“左胫骨平台骨折切复内固定+异体骨植骨术”。
胫骨平台粉碎性骨折大家是否常规植骨?异体骨?BMP?自体骨?