主诉 病史

患者男性，32岁，以“体检发现肾积水半年”之主诉入院。平日无不适症状。

查体 辅查

查体无明显阳性体征，术前常规检查均正常。影像学检查见图。

诊断 处理

双侧肾盂输尿管连接部狭窄，双肾积水。 患者双侧肾盂输尿管连接部狭窄，右肾积水较重，左肾肾盂稍增宽，肾盏杯口形态基本正常，无患者及家属充分沟通后，确定先行后腹腔镜下右侧肾盂输尿管成形术。按计划于全麻下行后腹腔镜右侧肾盂输尿管成形术，手术过程顺利，术后恢复良好，随访中……

随访 讨论

肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）是泌尿外科常见的先天发育异常的一种常见疾患。关键是早期发现，早期处理。往往患者早期无明显症状，容易被忽视或延误治疗，一部分发现时患肾已几乎丧失功能，甚为遗憾。此病例双侧连接部狭窄较为少见，体检发现及时，术后恢复预期较好。左侧严密随访，必要时择三月后行左侧肾盂成形术。