主诉 病史

患者男，29岁。主诉：外伤致右前臂肿痛，活动受限1小时。病史：诉约1小时前车肇事后出现右前臂肿胀，畸形，活动受限，为求缓解而来我院，经门诊以“右桡骨骨折伴下尺桡关节脱位”之诊断入院。伤后无头晕眼花，无恶心，伤前饮食二便正常。

查体 辅查

查体：右前臂肿胀，畸形，可触及骨擦感。右腕畸形，压痛阳性。右手五指功能可。 DR及CT片示：右桡骨骨折伴下桡关节脱位。

诊断 处理

诊断:右桡骨骨折伴下尺桡关节脱(盖氏骨折) 治疗：急诊切开复位内固定术。

随访 讨论

随访1年。讨论：此骨折被Campbell称为“无法避免的骨折”。单纯桡骨干骨折很罕见。闭合复位石膏夹板固定满意率很低。6周后可去除下尺桡螺钉，并开始主动前臂旋转练习。