主诉 病史

患者因“右侧面部麻木3个月”入院。患者诉3个月前无明显诱因出现面部麻木不适，表现为右侧颊部，每天数次，每次数分钟，可自行缓解，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，为求进一步治疗前来我院，行颅脑磁共振示：右鞍旁富血供占位（毗邻右颈内动脉海绵窦段外侧壁）跨中颅窝生长，符合三叉神经鞘瘤表现。遂拟“脑肿瘤”收入我科，自发病以来，精神、饮食、睡眠情况良好，大小便正常。<BR>

查体 辅查

查体：神志清楚，GCS计15分。双瞳孔等大等圆，直径3.0mm，光反应灵敏，双眼自主活动，无眼震。双侧额纹对称，鼻唇沟无变浅，口角无歪斜。伸舌居中，咽反射存在。颈软，Kernig征阴性。面部及四肢感觉双侧对称，四肢肌力V级，四肢肌张力正常。生理反射存在，巴氏征阴性。颅脑磁共振示：右鞍旁富血供占位（毗邻右颈内动脉海绵窦段外侧壁）跨中颅窝生长，符合三叉神经鞘瘤表现。<BR>

诊断 处理

入科后完善相关检查、检验，09月03日在全麻下进行脑肿瘤切除术手术，术后给予营养神经、补液、保护胃粘膜等治疗。诊断：右侧三叉神经鞘瘤。

随访 讨论

患者出院后继续口服奥卡西平0.3g/次 2/日，定期复查颅脑MRI未见异常。