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年轻男性脑血管畸形一例

笪医师   中国医科大学附属盛京医院
脑出血 脑血管畸形

主诉 病史

                            患者以“突发头痛伴左眼视物不清5小时余”为主诉 现病史:患者昨夜22时无明显诱因突发头痛伴左眼视物不清,无恶心无肢体活动障碍,立即送往当地医院,行头CT检查示脑出血。途中呕吐数次,为胃内容物。给予脱水、补液等治疗方案,未见明确好转。现为求进一步诊治来我院急诊,急诊复查头CT未见血量明显增加,我科以"急性脑出血"为诊断收入院。患者病来未进食,大便未排,小便正常,精神状态差。 既往史:否认既往高血压,糖尿病、冠心病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认外伤史、手术史及输血史。 过敏史:否认药物食物过敏史。

查体 辅查

查体:神志模糊,查体不合作,双瞳孔等大正圆,D≈3.0mm,对光反射灵敏,面纹对称,伸舌居中,颈强(-)。四肢活动自如,肌力及肌张力正常。角膜反射(++),膝反射、肱二头肌及肱三头肌反射(++),双巴氏征(L-,R-)。辅助检查:(头CT 2016-10-16 我院):左侧颞枕叶脑出血,破入脑室。

诊断 处理

诊断:脑出血,血管畸形行手术治疗,开颅切除脑血管畸形,血肿清除。

随访 讨论

患者术后恢复状态良好,神清语明,但是有失读失写症状出现。患者术后出现皮下积液,给与抽吸后加压包扎,但反复出现,请问各位专家,皮下积液还有什么好办法预防或者治疗吗?

发布于 16-10-28 19:46

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